Этот калькулятор даёт ориентировочную вероятность рождения ребёнка
при ЭКО с собственными яйцеклетками. Модель опирается на три блока данных:
- Возраст как основной предиктор. Базовые шансы на
один цикл заданы ступенчато (до 35 лет, 35–37, 38–40, 41–42, 43–44, 45+)
и калиброваны по данным национальных регистров и популяционных исследований
по кумулятивной частоте рождения живого ребёнка:
• Society for Assisted Reproductive Technology (SART). National Summary Report
(средние показатели живорождения на цикл по возрастным группам в США).
• C. Witsenburg et al. Cumulative live birth rates in cohorts of patients treated
with IVF/ICSI. Fertility and Sterility. 2005;84:99–107.
Статья.
• D.J. McLernon et al. Predicting the chances of a live birth after one or more complete
cycles of in vitro fertilisation. BMJ. 2016;355:i5735.
Статья.
- АМГ как маркёр овариального резерва и ответа. В модели выделены диапазоны
АМГ (<0,5; 0,5–1,0; 1,0–3,5; 3,5–6,0; >6,0 нг/мл) и к базовой возрастной вероятности
применяются небольшие повышающие/понижающие коэффициенты. Логика опирается на работы,
показывающие, что АМГ хорошо предсказывает количество ооцитов и риск слабого/избыточного
ответа, но даёт лишь умеренное улучшение прогноза по живорождению и не имеет «волшебного порога»:
• Y. Liu et al. Comparison of anti-Müllerian hormone and antral follicle count in
predicting ovarian response in IVF. Journal of Ovarian Research. 2023.
Статья.
• K. Ezoe et al. Anti-Müllerian hormone is correlated with cumulative live birth rate
in minimal stimulation IVF. BMC Pregnancy and Childbirth. 2020.
Статья.
• M. Peigné et al. Using serum AMH levels to predict cumulative live birth rate after IVF/ICSI.
Human Reproduction. 2023.
Статья.
- Несколько циклов ЭКО. Для оценки суммарного шанса за 2 и 3 цикла используется
классическая формула кумулятивной вероятности:
1 − (1 − p)n, где p — шанс на один цикл,
n — число циклов. В этом калькуляторе расчёт за 2 и 3 цикла
выполнен именно по этой формуле. Такой подход применяют в регистрах и моделях кумулятивной
частоты живорождений:
• D.J. McLernon et al. Cumulative live birth rates after one or more complete cycles of IVF.
Human Reproduction. 2016;31(3):572–581.
• J.E. Stern et al. Calculating cumulative live-birth rates from linked cycles of assisted
reproductive technology. Fertility and Sterility. 2010.
Статья.
Численные значения в калькуляторе слегка сглажены и представлены в виде удобных
для пациента интервалов, поэтому они не совпадают в точности с
любым отдельным исследованием и не должны использоваться для медицинских решений
без очной консультации врача.