🌙 Накануне пункции
- Разрешён ужин
- До полуночи можно пить жидкость (лучше пейте больше, не высушивайтесь)
- После полуночи запрещено есть и пить (ни глоточка воды, ни кусочка еды!)
- Если вы по утрам принимаете лекарства – возьмите их в клинику, их можно будет принять после пункции
- Отдохните и избегайте стресса. Отмените все дела, проведите вечер спокойно. Заранее подготовьте все документы, анализы и вещи для клиники. Постарайтесь получше выспаться
- Откажитесь от косметики и украшений. В день процедуры не наносите макияж, не используйте духи и снимите украшения (включая пирсинг, если снимается)
- Организуйте сопровождение. Обязательно договоритесь, чтобы вас отвезли в клинику и забрали после пункции, так как после наркоза запрещено садиться за руль
❓ Вопрос: Почему перед пункцией нельзя есть и пить?
Ответ: Пустой желудок — обязательное условие для проведения любой плановой анестезии. Это предотвращает риск аспирации — попадания содержимого желудка в дыхательные пути при введении в медикаментозный сон, что может привести к осложнениям. Даже один глоток воды приводит к выработке большого количества желудочного сока, который содержит соляную кислоту. Попадая в дыхательные пути, она может вызвать химическую пневмонию. Поэтому очень важно проводить любую анестезию на пустой желудок
🌅 Утром в день пункции
- Подъехать в клинику нужно вместе с партнёром за 20-30 минут
- Подойдите к администраторам клиники и сообщите о своём прибытии
- Администратор проводит вас палату, где вы переобуетесь и переоденетесь в одноразовый хирургический костюм и тапочки
- В палате к вам подойдёт анестезиолог и задаст несколько дежурных вопросов. Отвечайте максимально честно. Если у вас есть вопросы по наркозу – уточните их у анестезиолога
⚠️ Важно!
Если вы случайно поели или выпили воды в период, когда уже нужно быть натощак — обязательно скажите об этом анестезиологу!
Когда операционная будет готова, за вами придёт операционная медсестра и проводит вас в операционную. Там будет много людей: анестезиолог, операционная медсестра, сестра-анестезистка, эмбриолог, врач. Не пугайтесь
Операционная медсестра или эмбриолог попросят вас назвать ваши ФИО и дату рождения, чтобы подтвердить вашу личность
Вас расположат на операционном кресле, которое похоже на обычное гинекологическое кресло, поставят в локтевую вену катетер и введут лекарство – вы плавно заснёте
Большинство пациентов описывают ощущения при засыпании как «головокружение от бокала шампанского»
Пока вы не заснёте – никто ничего делать не будет, чтобы не причинять вам дискомфорт
⏱ Пункция продлится 10-15 минут
В это время врач под контролем датчика УЗИ тонкой иголкой заберёт из обоих яичников все созревшие яйцеклетки. Как только манипуляция будет окончена, вас разбудят и проводят в палату
☕ После пункции
- Анестезиолог может разбудить вас в операционной или уже в палате
- После пробуждения вы можете ощущать слабость и лёгкое головокружение, которое пройдёт в течение 15-30 минут
- Вас напоят чаем и дадут небольшой перекус
- Врач может подойти к вам в операционной палате, если позволит расписание приёма. Если нет – вас проводят к кабинету врача для беседы
- Врач сообщит вам количество полученных яйцеклеток и даст рекомендации по дальнейшим действиям и приёму препаратов
- Суммарно вы пробудете в клинике не более 2-х часов
✅ Что считается вариантом нормы:
- Лёгкое волнение и тревога
- Чувство голода и жажды из-за ограничений по еде и питью
- Небольшая слабость из-за раннего подъёма и эмоционального напряжения
- Лёгкое вздутие и тяжесть в животе в первые дни после пункции
- Незначительная прибавка в весе (до 1–1,5 кг), связанная с гормональными изменениями и небольшим удержанием жидкости
в день пункции не рекомендуется садиться за руль и выполнять работу, требующую повышенной концентрации — остаточное действие седативных и анестезирующих препаратов может сохраняться
🏠 Первые дни после пункции
- Рекомендуется щадящий режим: больше отдыхать, избегать интенсивных физических нагрузок и подъёма тяжестей
- Можно ходить, выполнять лёгкие бытовые дела, аэробные упражнения, растяжки
- Продолжайте пить воду в адекватном объёме
- Соблюдайте схему приёма назначенных лекарств (если вам что-то назначили)
- Воздержитесь от половых контактов
🚨 Когда нужно срочно связаться с врачом или обратиться за экстренной помощью:
- •Резкое нарастание боли, особенно если трудно выпрямиться или ходить
- •Живот увеличивается в объёме, становится очень напряжённым
- •Прибавка веса более 2 кг за 1–2 дня
- •Сильная одышка, чувство нехватки воздуха, боль в груди
- •Высокая температура (выше 38 ° С), озноб, потеря сознания
- •Обильное кровотечение из половых путей (как при менструации или сильнее)
- •Сильная головная боль, головокружение, нарушения зрения (вспышки, «мушки», нечёткость)
- •Тошнота, многократная рвота в течение нескольких часов
💥 Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
Это осложнение, при котором яичники слишком бурно отреагировали на гормональные препараты. Они сильно увеличиваются, и из кровеносных сосудов начинает пропотевать жидкость, которая скапливается в животе и иногда в грудной клетке. Это приводит к ощущению сильного вздутия, боли, тошноте, а в тяжёлых случаях — к сгущению крови, проблемам с дыханием и работой почек. СГЯ требует обязательного врачебного контроля, но его лёгкие формы могут пройти сами
СГЯ может развиться не только во время стимуляции, но и после пункции, особенно если было много фолликулов (более 15-20 шт.)
При СГЯ яичники увеличены, в брюшной полости скапливается жидкость, что вызывает боль, вздутие живота, одышку и другие симптомы
Врач оценивает ваш риск СГЯ ещё до пункции и может предложить специальные меры (изменение препаратов, протокола, отмена переноса эмбриона и др.)
Основные осложнения пункции и их вероятность
| Синдром гиперстимуляции яичников | 1–2% в группе риска |
| Кровотечение | < 0.5% |
| Инфекция | 0.01–0.3% |
| Перекрут яичника | < 0.1% |
| Травма соседних органов | < 0.01% |
| Риски наркоза | крайне редко |